Синдром сухого глаза: симптомы и лечение

 

Синдром сухого глаза – это заболевание, которое сопровождается снижением или прекращением синтеза слезной жидкости. В последние десятилетия болезнь

получила широкое распространение вследствие негативного влияния на орган зрения электромагнитного излучения компьютеров, которые вошли в жизнь каждого современного человека. Далее в статье я расскажу о патологии синдром сухого глаза, симптомы и лечение, причины, методы эффективной диагностики.
Дело в том, что из-за  больших объемов работы за компьютером, я сам столкнулся с этой проблемой.
 

 

Что такое слезная жидкость?

Слезная жидкость или слеза – это продукт синтеза слезных желез. Основная слезная железа вырабатывает жидкость во время плача, добавочная – синтезирует слезу для поддержания увлажнения роговицы и конъюнктивы. Постоянное выделение слезной жидкости образует на поверхности глаза тонкую пленку, которая защищает орган зрения от повреждений и проникновения инфекции.

Слеза содержит в своем составе воду, муцин и жиры. Вода увлажняет поверхность роговицы и предупреждает пересыхание слизистой глаз. Муцин обладает питательными свойствами, улучшает регенеративные свойства тканей органа зрения и поддерживает нормальный метаболизм. Жиры придают слезной пленке устойчивость к механическим раздражителям, достаточную эластичность и предупреждает быстрое испарение влаги с поверхности глаз.
 

 

Функции слезной железы:

• облегчает движение век;
• увлажняет слизистую глаз;
• питает роговицу;
• защищает орган зрения от микротравм и проникновения болезнетворных микроорганизмов;
• способствует быстрому заживлению поврежденных тканей;
• оказывает антиаллергическое действие;
• способствует оптически правильному восприятию окружающего мира.

Нарушение синтеза и состава слезной жидкости приводит к появлению синдрома сухого глаза.

 

Причины

Синдром сухого глаза возникает под влиянием внешних и внутренних неблагоприятных факторов. В одних случаях патология формируется как самостоятельное заболевание, в других представляет собой один из симптомов основной болезни.

Причины заболевания:

• болезнь Шегрена;
• хроническое воспаление слезных желез;
• нарушение целостности роговицы;
• гормональные изменения в женском организме (климакс, беременность, кормление грудью);
• деформация век с неполным смыканием глаз;
• нарушение смыкание век при неврологической симптоматике (рассеянный склероз, неврит лицевого нерва);
• ношение контактных линз;
• гиповитаминоз витамина А;
• прием лекарственных препаратов (кортикостероиды, цитостатики, антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
• состояние после операции на глазах.

В последние годы первостепенным этиологическим фактором в развитии болезни стал так называемый «офисный» или «мониторный» синдром. Сухость глаз в большинстве клинических случаев вызывает использование компьютера для работы, обучения или в развлекательных целях. Негативное влияние оказывает электромагнитное излучение монитора, напряжение органа зрения в течение длительного времени, редкое моргание при взгляде на компьютерный экран.

 

Симптомы

Синдром сухого глаза в начале заболевания не вызывает ярких клинических симптомов. Поэтому больные зачастую откладывают визит к офтальмологу. Однако заболевание постоянно прогрессирует и может привести к снижению остроты зрения. Чем раньше предприняты лечебно-профилактические мероприятия, тем быстрее наступит выздоровление и ниже вероятность развития осложнений.

Заболевание имеет 3 степени тяжести.

1. Первая (легкая) степень. Появляется периодическое ощущение «инородного тела» и сухости глаз после длительного напряжения органа зрения, ношения контактных линз, влияния ветра или кондиционированного воздуха. Дискомфорт проходит после непродолжительного отдыха или устранения воздействия раздражающего фактора.
2. Вторая (средняя) степень. Возникновение симптомов учащается, клинические признаки появляются без напряжения зрения и воздействия негативных факторов. Появляется зуд и жжение в области глаз, покраснение конъюнктивы, светобоязнь, периоды повышенного слезотечения сменяются сухостью и дискомфортом роговицы.
3. Третья (тяжелая) степень. Характеризуется поражением роговицы (блефарит) и конъюнктивального мешка (конъюнктивит). На слизистой глаз формируются микроэрозии и язвы, присоединяется вторичная инфекция с развитием гнойных осложнений. Снижается острота зрения вплоть до появления слепоты.

При появлении дискомфорта в области глаз необходимо обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

 

Диагностика

Своевременная диагностика синдрома сухого глаза снижает риск развития осложнений. Офтальмолог собирает жалобы больного, выясняет возможные причины заболевания и условия появления дискомфорта в глазах. Затем специалист приступает к объективному и инструментальному обследованию, которое включает:

• стандартное исследование органа зрения;
• осмотр глаз в «щелевой» лампе (биомикроскопия);
• проба Ширмера (оценивает суммарную продукцию слезы);
• проба Норна (оценивает качество слезной пленки);
• осмотр при помощи тиоскопа (определение структуры слезной пленки);
• выявление показателя осмолярности слезы.

После диагностики синдрома назначают терапию, согласно тяжести заболевания.

 

Лечение

В терапии заболевания на 1 и 2 стадии применяют профилактические и консервативные методы. Профилактика синдрома сухости глаз сводится к ограничению времени работы за компьютером, снижению нагрузки на орган зрения, ношению солнцезащитных очков в солнечную и ветряную погоду, устранению ситуаций попадания в глаза сигаретного дыма.
 

 
Консервативный метод включает применение препаратов заместительной терапии, которые восполняют количество недостающей слезной жидкости и стимулируют ее синтез.

1. Лакривит.
2. Офтагель.
3. Оксиал.
4. Дефислез.
5. Видисик.
6. Слезин.
7. Корнерегель.
8. Визин.
9. Искусственная слеза.
10. Систейн гель.

В тяжелых случаях заболевания проводят оперативные вмешательства по закрытию слезных протоков, что улучшает увлажнение глаза.

Синдром сухого глаза хорошо поддается терапии при своевременном обращении к врачу. Профилактика и лечение болезни предупреждает развитие осложнений и способствует сохранению остроты зрения.